白癜风资讯网 http://pf.39.net/bdfyy/xwdt真武汤（《伤寒论》）茯苓（三两）9g。芍药（三两）9g，生姜（三两）9g，炮附子（一枚）9g，水煎服。真武汤主要用来治疗脾肾阳虚，水气凌心。小便不利，肾阳虚是本，脾阳虚水湿内停为标。水之所制在脾，所主在肾。肾阳衰微，气化失常，开合失司，故见小便不利等。肾阳为一身阳气之根，温煦生化各脏腑组织器官，今肾阳虚衰，必致脾阳不足，水湿停聚潴留而为诸患，见“身睏动，振振欲擗地”。一些虚寒的水肿，多见于风心病与肾病，用真武汤来利尿、消肿，效果是不错的。从方子组成来看，大辛大热的附子为主药，善补命门之火，益五脏之阳，气雄性悍，走而不守，为温通十二经之佳品，使肾阳得复，气化得行，“阴得阳助则化”，即“壮元阳以消阴翳”。主水虽在肾，然制水在脾，故在治本的基础上配以健脾利湿之品，以治水湿内停之标。生姜辛而微温，走而不守，宣肺温胃，又能助附子行散溢于肌肤之表湿，伍茯苓温散水气。白术甘苦而温，燥湿健脾，正合“脾喜燥恶湿”“得阳始运”之性，使之在元阳温煦的基础上，脾阳得复。茯苓甘淡平，入脾肾诸经，一方面助姜汁健脾之力，一方面渗利水湿，使已停于体内的湿邪从小便排出，又可助附子消阴翳，故为辅药。生姜、白术、茯苓三药培土制水，在附子温壮肾阳、“釜底加薪”的基础上各发挥其长，使散者散、利者利，已停湿邪得以排出，未停之饮无以来由，水道通利，水液代谢的功能正常，则阳虚水停诸患自除。阴阳互根，阳虚到一定程度，又可导致阴虚。另外，因外感风寒发汗太过而致阳虚者，阴液亦虚，故在温阳、燥湿、利水同时，又应注意护阴。本方用酸敛之白芍为佐使，一方面敛阴护阴，治阴液之虚，另一方面又可防姜、术、附等温燥之品伤阴。世人或云：本方既为阳虚水泛，用芍药是否会敛阴水之邪？《本经》记载，白芍能“利小便”。《本经疏证》云：芍药能破阴凝而阳和，盖阴气结，阳不能入，阴结破则阳气布焉……合附子以破下焦之结……合利水药则利水……其体阴即破，而又有容纳之善，用阳则布化而无燥烈之虞。”祛邪与护阴并不矛盾，故方中用芍药反会加强利尿作用，又可防渗利之品伤阴之弊，不会有滞邪之患。另外，芍药尚可缓急止痛，对寒湿凝滞之腹痛有缓解作用。总之，用一味酸收之芍药，使行中有收，不致水过利而伤阴，而且芍药能破阴结，利小便，可以延缓血栓的形成。真武汤配伍特点有二：一是以温阳药与利水药配伍，温补脾肾之阳以治其本，利水渗湿以治其标，标本兼顾，扶正祛邪；二是补阳药与养阴药同用，俾温阳而不伤阴，益阴而不留邪，阴生阳长，刚柔相济，阴平阳秘，则诸证可愈。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
本文编辑：佚名
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